دررفتگی کشکک زانو سگ یک بیماری شایع توی سگ ها به حساب میاد که توی این بیماری، کشکک زانو از موقعیت اصلی خودش که در جلوی زانو قرار داره، به سمت طرفین جابهجا میشه.
در حدود ۷۵ درصد مواقع، کشکک زانو به سمت داخل زانو و یا به سمت اندام عقبی، در رفتگی داره. به این نوع از دررفتگی کشکک زانو سگ، (MPL (medial patellar luxation و یا دررفتگی کشکک زانو سگ به داخل گفته میشه.
این نوع از دررفتگی کشکک زانوی سگ ها، توی سگ های نژاد کوچک شایع تره.
گاهی اوقات دررفتگی به سمت خارج زانو یا دور. از پای دیگه اتفاق میوفته. به این وضعیت از دررفتگی کشکک زانو سگ، تحت عنوان (LPL (lateral patellar luxation نامیده میشه.
دررفتگی کشکک زانو سگ به داخل توی سگ های نژاد بزرگ و نژاد کوچک دیده میشه اما توی بیشتر موارد، این مورد توی سگ های نژاد بزرگ بیشتر دیده میشه.
دررفتگی کشکک زانو سگ میتونه یک یا هر دو زانوی سگ ها رو تحت تاثیر قرار بده.
علائم دررفتگی کشکک زانو سگ شامل چه مواردی میشه؟
علامت اصلی دررفتگی کشکک زانو سگ، بالا بردن ناگهانی اندام عقبی به هنگام راه رفتن و یا دویدنه.
توی این لنگش که کوتاه و ناگهانیه، سگ قبل اینکه دوباره مثل قبل راه بره، برای مدت کوتاهی پای خودش رو بالا نگه میداره. سگ ممکنه پای آسیب دیدهاش رو نزدیک بدنش نگه داره یا اینکه اونو به سمت عقب ببره.
بعضی از سگ ها زمانی که این اتفاق براشون میوفته شروع به فریاد زدن میکنن اما بعضی دیگه، به جز اون لنگش کوتاه و ناگهانی، هیچ نشانه ای از ناراحتی بروز نمیدن.
با این حال، علائم زیر توی دررفتگی کشکک زانوی سگ توی شرایط ارتوپدی نیز میتونه قابل مشاهده باشه:
- لنگش
- کمر خمیده
- پرانتزی شدن پاها
- صدای ترک خوردن یا ترکیدن موقع خم شدن زانو
توی بعضی از موارد، زانو(های)سگ به طور دائمی دررفته است. توی این سگ ها، راه رفتن به سختی اتفاق میوفته و حالت پرانتزی دارن. توی این وضعیت، ساق پا به درستی قرار نمیگیره.
دامپزشک این علائم رو با یافته های معاینه بالینی ترکیب میکنه تا به تشخیص قطعی برسه.
علل اصلی دررفتگی کشکک زانو سگ ها چیه؟
دررفتگی کشکک زانو سگ ها به طور کلی ارثیه و با آناتومی غیرعادی زانوی سگ هایی که تحت تاثیر قرار میگیرن، مرتبطه.
در بعضی از موارد، تروما باعث دررفتگی کشکک زانو سگ میشه.
اگرچه چاقی و اضافه وزن به طور مستقیم باعث دررفتگی کشکک زانو سگ نمیشه، اما میتونه توی تشدید این وضعیت نقش داشته باشه و عوارض این بیماری رو افزایش بده.
بسیاری از سگ ها با نژادهای کوچک ، بزرگ مستعدد دررفتگی کشکک زانو هستن از جمله:
سگ های نژاد کوچک
- افن پینچر
- آمریکن واتر اسپانیل
- بوستون تریر
- بروسل گریفون
- شیواوا
- انگلیش توی اسپانیل
- جاپانایز چاین
- لنکشر هیلر
- لوچن
- مالتیز
- منچستر تریر
- Mi-Ki
- مینیاتور پینچر
- پاپیلون
- پیکینیز
- پاگ
- شیتزو
- اسموث فاکس تریر
- تیبتان اسپانیل
- پامرانین
- توی پودل
- یورکشایر تریر
سگ های نژاد بزرگ
- آکیتا
- چاینیز شارپی
- فلت کوتد رتریور
- گریت دین
- گریت پیرنیس
- آیریش ولفهوند
- نیوفاندلند
- سنت برنارد
تشخیص دررفتگی کشکک زانو سگ ها به چه شکله؟
معمولا معاینه بالینی تنها راهیه که برای تشخیص این بیماری جواب میده.
در واقع، دررفتگی کشکک زانو سگ ها اغلب به صورت تصادفی و در حین چکاپ های دوره ای، تشخیص داده میشه.
همچنین ممکنه که دررفتگی کشکک زانو سگ توی تصویربردای از جمله رادیوگرافی، سی تی اسکن و یا MRI تشخیص داده بشه.
دررفتگی کشکک زانو سگ ۴ وضعیت داره:
درجه I
کشکک با فشار دست جا به جا میشه و به طور تصادفی و با کمی ناراحتی سگ، به موقعیت طبیعی خودش برمیگرده.
درجه II
کشکک زمانی که مفصل کشیده میشه جابهجا میشه و سپس به حالت طبیعی خودش برمیگرده.
درجه III
کشکک با کشیده شدن مفصل جابهجا میشه اما برای برگشتن به موقعیت طبیعی خودش، نیاز به کمک داره.
درجه IV
کشکک به طور دائم از جای خودش خارج شده و سگ، درد زیادی رو متحمل میشه.
درمان دررفتگی کشکک زانو سگ
درمان این بیماری اغلب شامل استفاده از داروهای ضدالتهابی، کاهش وزن و محدودیت توی ورزش و تحرک میشه. همچنین دامپزشک ممکنه استفاده از مکمل های تقویتی مفاصل مثل وت اکسپرت رو به شما توصیه کنه.
برای خرید مکمل های وت اکسپرت کلیک کنین.
محدود کردن ورزش و تحرک سگ بر اساس شدت این بیماری میتونه متفاوت باشه. اگه سگ شما به این بیماری مبتلاس، نباید اجازه بدین از پله بالا و پایین بره، روی مبل بپره و… .
ممکنه که دامپزشک به شما بگه که باید سگتون رو توی یه محیط کوچکی محدود کنین تا نتونه تحرک زیادی داشته باشه. این وضعیت میتونه بین ۶ الی ۱۲ هفته طول بکشه.
درمان دررفتگی کشکک زانو سگ به روش جراحی
جراحی برای درمان دررفتگی کشکک زانو سگ ها میتونه خیلی کمک کننده باشه. توی این جراحی، تغییراتی توی مفصل زانو ایجاد میشه که به مفصل کمک میکنه تا آناتومی طبیعی تری داشته باشه از جمله:
- تغییر محل اتصال رباط های خاص توی زانو
- عمیق کردن شیارهای انتهای استخوان ران که کشکک در اونجا قرار داره
- فیکس کردن کپسول مفصلی
شایع ترین مشکل بعد از عمل جراحی دررفتگی کشکک زانو سگ اینه که احتمال بازگشت مجدد، وجود داره.
از جمله عوارض جراحی دررفتگی کشکک زانو سگ میشه به موارد زیر نیز اشاره کرد:
- شکستن ایمپلنت های استفاده شده
- تصحیح کم / بیش از حد
- جدا شدن
- شکستگی
- عفونت
- آرتریت پیشرونده
سگ های نژاد بزرگ و سگ های چاق به دلیل افزایش فشار روی مفاصل زانو، در معرض خطر بیشتری برای این مشکلات هستن.
ریکاوری و مدیریت دررفتگی کشکک زانو سگ
درمان این بیماری توی سگ هایی که قرار نیست تحت عمل جراحی قرار بگیرن، ممکنه چندین هفته طول بکشه.
این درمان در طول زندگی سگ نیاز به مداومت داره و هر از گاهی ممکنه که این شدت بیماری افزایش پیدا کنه.
ورزش و تحرک زیاد میتونه یه دلیل رایج برای بیشتر شدن شدت عوارش این بیماری باشه؛ اما گاهی اوقات بدون دلیل نیز ممکنه که این علائم خودشونو بروز بدن.
دررفتگی کشکک زانو سگ دوره نقاهت خیلی طولانی داره، حداقل ۸ هفته یا بیشتر.
بنابراین شما باید به طور مداوم با دامپزشک در ارتباط باشین تا از وضعیت بهبودی سگتون اطمینان پیدا کنین.
پیشگیری از دررفتگی کشکک زانو سگ
بیشتر سگ هایی که دررفتگی کشکک زانو دارن، از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به این بیماری هستن. یعنی اینکه هیچ کار خاصی برای پیشگیری به این وضعیت وجود نداره.
اگرچه سرپرست های حیوان خانگی نمیتونن از ابتلا به دررفتگی کشکک زانو سگشون جلوگیری کنن، اما میتونن با نگه داشتن وزن سگشون توی محدوده نرمال، به سگشون کمک کنن. داشتن وضعیت بدنی سالم میتونه پیشرفت آرتریت رو که در نتیجه ی دررفتگی کشکک بوجود میاد، کندتر بکنه.
برای جلوگیری از آسیب دیدگی، بهتره که همیشه سگتون رو با قلاده بیرون ببرین یا جایی ببرینش که حصار داشته باشه تا نتونه به صورت آزادنه هرجایی که میخواد بره.
سگ هایی که علائم بالینی قابل توجهی برای دررفتگی کشکک زانو ندارن، عموما پیش آگهی خوبی دارن و میشه وضعیت اونا رو به راحتی برای سال های زیادی مدیریت کرد.
برای سگهایی که دررفتگی کشکک اونها شدیدتر و علائم بالینی قابل توجهی دارن، اصلاح جراحی اغلب نتایج خوبی رو منجر میشه، به خصوص اگه قبل از شروع آرتریت انجام شه. با یا بدون جراحی، بسیاری از سگ ها با دررفتگی شدیدتر یا علائم بالینی مداوم، ممکنه به آرتریت مبتلا بشن که نیاز وضعیت نیاز به مدیریت پزشکی داره.
سگهای نژاد بزرگ مبتلا به دررفتگی کشکک زانو، ممکنه پیش آگهی کمتر . وخیم تری داشته باشن، چرا که اغلب دارای شرایط ارتوپدی اضافی، مانند دیسپلازی مفصل ران یا استخوانهای ران غیرطبیعی هستنن که به دررفتگی کشکک زانو سگ کمک میکنه.
منبع: Petmd
رزیدنت تخصص جراحی دامپزشکی